作者：朱洪斌

单位：

重庆市开县人民医院心血管内科

关键词：

心绞痛,不稳定型; 氯吡格雷; 血栓通注射液; 血液流变学;

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摘要：

目的探究氯吡格雷联合血栓通注射液治疗不稳定型心绞痛(UAP)的临床疗效及其对血液流变学指标的影响。方法选取2012—2014年开县人民医院心内科门诊和病房收治的UAP患者104例,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组52例。患者入院后均嘱其卧床休息、持续低流量吸氧、低脂饮食,并给予常规药物治疗,治疗组患者在此基础上给予硫酸氯吡格雷联合血栓通注射液治疗;两组患者均连续治疗2周。比较两组患者临床疗效,治疗前后心绞痛发作频率、心绞痛持续时间、硝酸甘油用量、心率变异性(HRV)指标〔RR间期的标准差(SDNN)、RR间期平均值标准差(SDANN)、相邻RR间期差值的均方根(RMSSD)及相邻NN之差>50 ms的个数占总窦性心搏个数的百分比(PNN50)〕和血液流变学指标(纤维蛋白原、全血高切黏度、全血低切黏度和血浆黏度)。结果治疗组患者临床疗效优于对照组(u=11.28,P<0.05)。治疗前两组患者心绞痛发作频率、心绞痛持续时间、硝酸甘油用量比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组患者心绞痛发作频率、硝酸甘油用量少于对照组,心绞痛持续时间短于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者SDNN、SDANN、RMSSD及PNN50比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组患者SDNN、SDANN、RMSSD及PNN50高于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者纤维蛋白原、全血高切黏度、全血低切黏度和全血黏度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组患者纤维蛋白原、全血高切黏度、全血低切黏度和全血黏度低于对照组(P<0.05)。结论氯吡格雷联合血栓通注射液治疗UAP的临床疗效确切,且能有效改善患者的血液流变学指标。

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