作者：武晓玲,于红霞,王淑珍,孔婧,孙丽燕

单位：

北京军区第二五一医院神经内科

关键词：

结核,脑膜; 抗结核药; 注射,脊髓; 异烟肼; 地塞米松;

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摘要：

目的探讨五联抗结核疗法联合鞘内注射异烟肼、地塞米松治疗难治性脑结核的临床疗效。方法选择2005年6月—2013年12月北京军区第二五一医院收治的难治性脑结核患者60例,按照随机数字表法将患者分为治疗组34例和对照组26例。对照组患者给予五联抗结核疗法,治疗组患者在对照组治疗基础上联合鞘内注射异烟肼、地塞米松,两组患者均治疗23个月后评价临床疗效。比较两组患者临床疗效、病死率及不良反应发生率。结果治疗组患者临床疗效优于对照组（Z=-2.031,P=0.042）。治疗组患者病死率为7.7%,与对照组的2.9%比较,差异无统计学意义（χ2=0.702,P=0.403）。治疗组患者不良反应发生率为23.5%,低于对照组的38.5%（χ2=5.405,P=0.020）。结论五联抗结核疗法联合鞘内注射异烟肼、地塞米松治疗难治性脑结核的临床疗效确切,且能减少不良反应发生率。

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