作者：王伟,张同乐,田祥

单位：

河北省保定市第一中心医院心内五科

关键词：

心肌梗死; C反应蛋白质; 白细胞计数; 住院病人; 死亡;

CLC：

DOI：

Funds：

摘要：

目的探讨C反应蛋白(CRP)和白细胞计数与急性心肌梗死患者住院期间死亡的关系。方法选择保定市第一中心医院2005年5月—2014年5月收治的急性心肌梗死住院患者554例,采用自制调查表收集所有患者信息,主要包括基本资料(包括性别、年龄、血压、血糖及心率)、生化检查指标〔包括高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、CRP及白细胞计数〕、日常生活习惯(包括吸烟及饮酒情况)3个方面,分析CRP和白细胞计数与急性心肌梗死患者住院期间死亡的关系。结果住院期间,91例患者死亡(死亡组),463例患者存活(存活组),急性心肌梗死患者住院期间病死率为16.43%。两组患者HDL-C、TC、TG比较,差异无统计学意义(P>0.05);死亡组患者年龄大于存活组,男性比例、收缩压、舒张压、吸烟率、饮酒率低于存活组,血糖、心率、LDL-C、CRP、白细胞计数高于存活组(P<0.05)。观察期间,554例急性心肌梗死患者中CRP升高者共178例,白细胞计数升高者共163例。入院第1天,白细胞计数升高患者病死率高于白细胞计数正常者,入院第20、40、60、80天,CRP、白细胞计数升高患者病死率分别高于CRP、白细胞计数正常者(P<0.05)。随着CRP、白细胞计数升高,急性心肌梗死患者住院期间死亡风险升高(P<0.05),校正性别、年龄及其他因素后仍得到相同结果 (P<0.05)。结论随着CRP、白细胞计数升高,急性心肌梗死患者住院期间死亡风险升高。

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