作者：吴秩珊

单位：

广东省东莞市第三人民医院

关键词：

肺不张; 儿童; 支气管镜检查;

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摘要：

目的探究纤维支气管镜在小儿肺不张病因诊断和治疗中的应用价值。方法选取2011年5月—2014年8月东莞市石龙人民医院收治的肺不张患儿210例,均采用纤维支气管镜检查患儿肺不张病因,将其中经支气管肺泡灌洗治疗的156例患儿作为灌洗治疗组,未经支气管肺泡灌洗治疗的54例患儿作为未灌洗治疗组。分析患儿病变部位、各年龄段病因构成,随访观察1、2、3个月两组患儿肺复张情况。结果纤维支气管镜检查发现病变194例,未见明显异常16例。纤维支气管镜显示病变为右侧全肺22例（11.34%）,右上叶18例（9.28%）,右中叶98例（50.52%）,右下叶32例（16.49%）,左侧全肺4例（2.06%）,左上叶12例（6.19%）,左下叶8例（4.12%）。炎症（35.71%）、异物（22.86%）和非特异性狭窄（12.86%）为肺不张患儿的主要病因;<1岁患儿的主要病因为炎症（41.67%）、异物（13.89%）、非特异性狭窄（16.67%）和软化（16.67%）;13岁患儿的主要病因为异物（39.77%）、炎症（18.18%）、非特异性狭窄（13.64%）和分支开口异常（9.09%）;46岁患儿的主要病因为炎症（46.15%）、异物（15.39%）和支气管扩张（11.54%）;>6岁患儿的主要病因为炎症（53.33%）、非特异性狭窄（11.66%）和异物（6.67%）。随访1、2、3个月,灌洗治疗组患儿肺复张情况均优于未灌洗治疗组（P<0.05）。结论小儿肺不张的病因构成多样,其中炎症、异物和非特异性狭窄为主要病因,纤维支气管镜在小儿肺不张病因诊断和治疗中具有较高的应用价值。

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