作者：彭建强,潘娟,彭茫

单位：

湖南省人民医院

关键词：

心肌梗死; 糖尿病; 心功能; 心脏事件;

CLC：

DOI：

Funds：

摘要：

目的探讨早期介入治疗对急性心肌梗死（AMI）合并糖尿病患者心功能及心脏事件的影响。方法选择2012年6月—2013年6月湖南省人民医院收治的AMI合并糖尿病患者120例,根据患者行冠状动脉介入治疗（PCI）时机分为早期介入治疗组56例及晚期介入治疗组64例。早期介入治疗组患者于发病6 h内行PCI,晚期介入治疗组患者于发病612 h内行PCI,术后均给予阿司匹林联合氯吡格雷治疗。两组患者分别于入院后1周及出院后1年采用彩色多普勒血流仪测定舒张期室间隔厚度（IVST）、左心室射血分数（LVEF）、左心室舒张末期内径（LVDD）、左心室收缩末期内径（LVSD）,记录两组患者住院期间及随访期间（612个月）心脏事件发生情况。结果治疗前两组患者IVST、LVEF、LVDD及LVSD比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后早期介入治疗组患者IVST、LVDD及LVSD小于晚期介入治疗组,LVEF高于晚期介入治疗组（P<0.05）。住院期间早期介入治疗组患者再发心肌梗死、再发心绞痛、心律失常、心力衰竭、复合终点事件发生率低于晚期介入治疗组,随访期间早期介入治疗组患者再发心肌梗死、再发心绞痛、心律失常、心力衰竭、复合终点事件发生率及病死率低于晚期介入治疗组（P<0.05）。结论早期介入治疗能有效改善AMI合并糖尿病患者心功能、逆转患者心室重构,降低患者近期及远期心脏事件发生率,有利于改善患者预后。

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