作者：周杨钊,杨冰

单位：

1.中南大学湘雅二医院胸心外科2.中南大学湘雅二医院超声诊断科

关键词：

心脏病; 心脏缺损,先天性; 功能性单心室; 超声心动描记术,压力; 心室功能;

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摘要：

目的分析单心室患儿心室功能变化及实时三维超声心动图(RT-3DE)的应用价值。方法选择中南大学湘雅二医院2012年1月—2013年6月收治的单心室患儿35例为观察组,同期收治的非心脏疾病患儿30例作为对照组。对两组患儿进行RT-3DE检查,比较两组患儿心室功能指标,包括舒张末容积(EDV)、收缩末容积(ESV)、左心室射血分数(LVEF)、最大射血速率(PER)/EDV,左心室16节段达最低收缩末容量时间最大标准差(Tmsv16-Dif)及其占心动周期的百分比(Tmsv16-Dif%)、左心室16节段达最低收缩末容量时间最小标准差(Tmsv16-SD)及其占心动周期的百分比(Tmsv16-SD%)、主心腔残腔侧和非残腔侧各节段(基底段、中间段、心尖段)收缩位移值。结果观察组患儿EDV、ESV大于对照组,Tmsv16-Dif、Tmsv16-SD、Tmsv16-Dif%、Tmsv16-SD%长于对照组,LVEF、PER/EDV小于对照组,主心腔残腔侧基底段、中间段、心尖段收缩位移值短于对照组(P<0.05);两组患儿主心腔非残腔侧基底段、中间段、心尖段收缩位移值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。不同性别单心室患儿Tmsv16-Dif、Tmsv16-SD、Tmsv16-Dif%、Tmsv16-SD%比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论单心室患儿存在功能性心室重构及心室壁运动不同步,心室收缩功能和射血功能明显下降,室壁运动功能较差,RT-3DE可有效评估单心室患儿心室功能。

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