作者：郭小平

单位：

江西省井冈山市中医院心内科

关键词：

心力衰竭; 呼吸功能不全; 无创正压通气; 治疗结果;

CLC：

DOI：

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摘要：

目的探讨无创正压通气治疗急性重度左心衰竭合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法选取井冈山市中医院2012年1月—2014年3月收治的急性重度左心衰竭合并Ⅱ型呼吸衰竭患者64例,随机分为对照组与观察组,各32例。对照组患者给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用无创正压通气。治疗前后监测两组患者生命体征及动脉血气分析指标,包括:心率、Pa O2、呼吸频率、Sp O2及p H值;采用超声心动图检查患者左心室功能:左心室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)及心肌做功指数(TEI指数);采用荧光免疫法测定患者血浆脑钠肽(BNP)、K+及Na+水平。结果左心功能指标:治疗前两组患者TEI指数、LVEF、SV比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者TEI指数低于对照组,LVEF和SV高于对照组(P<0.05)。生命体征及动脉血气分析指标:治疗前两组患者心率、Pa O2、呼吸频率、Sp O2及p H值比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者心率和呼吸频率低于对照组,Pa O2、Sp O2及p H值高于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者血浆BNP、K+及Na+水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者血浆BNP、K+及Na+水平低于对照组(P<0.05)。结论无创正压通气治疗急性重度左心衰竭合并Ⅱ型呼吸衰竭效果显著,能有效改善患者左心功能、肺通气及水钠潴留。

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