作者：喻明,李凤,聂本刚,蒋世杰,方登富,陈小容,何晓菲

单位：

四川省遂宁市中心医院神经内科

关键词：

脑梗死; 基质金属蛋白酶9; 多态性,单核苷酸; 复发;

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摘要：

目的探讨基质金属蛋白酶(MMP-9)基因R279Q位点多态性与脑梗死初发及复发的相关性。方法选择2012年4月—2014年4月在遂宁市中心医院神经内科住院的初发脑梗死患者350例作为初发脑梗死组,复发脑梗死患者340例作为复发脑梗死组,同期在我院体检健康者360例作为对照组,采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)分析法检测MMP-9基因R279Q位点多态性,酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清MMP-9水平。结果初发脑梗死组、复发脑梗死组MMP-9基因R279Q位点GG基因型频率及G等位基因频率高于对照组,复发脑梗死组高于初发脑梗死组(P<0.05)。3组受试者性别、年龄、体质指数、糖尿病发生率、饮酒率、总胆固醇、三酰甘油、HDL-C、空腹血糖比较,差异均无统计学意义(P>0.05);3组受试者高血压发生率、吸烟率、LDL-C、MMP-9比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,血清MMP-9水平增高是脑梗死初发的独立危险因素〔OR=1.336,95%CI(1.031,1.072),P=0.028〕,但不是脑梗死复发的独立危险因素〔OR=0.609,95%CI(0.428,1.006),P>0.05〕;MMP-9基因R279Q位点多态性是脑梗死初发〔OR=1.496,95%CI(1.028,2.159),P=0.007〕和脑梗死复发〔OR=1.625,95%CI(1.072,2.566),P=0.005〕的独立危险因素。结论 MMP-9基因R279Q位点多态性是脑梗死初发和脑梗死复发的独立危险因素,MMP-9基因可能是一种潜在的脑梗死遗传易感基因。

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