作者：布茂振,刘宇

单位：

1.山东省阳谷县人民医院神经内科2.山东省阳谷县人民医院心内科

关键词：

指南; 老年人; 卒中; 他汀类;

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摘要：

目的调查他汀类药物在老年急性脑卒中患者中的应用。方法选取2013-06-01—2013-09-01在我县区从事神经内科和老年医学科的医师87名,另选取同期我院收治的缺血性脑卒中患者356例,采用自制的调查问卷对医师进行调查,问卷由个人特征、血脂异常管理的实际模式、当前血脂异常管理指南的知识和对当前指南的态度4部分组成。收集患者的基本资料,依据我国指南和USA卒中协会的指南统计他汀类药物合理应用率。结果共87名医师纳入本调查,调查问卷平均得分为70分,将分数≥70分者分为高水平组(31名),<70分者分为低水平组(56名)。高水平组医师中国卒中指南应用率低于低水平组,USA卒中指南应用率和合理应用他汀类药物率均高于低水平组(P<0.05)。随着医生知识水平的增加,合理应用他汀类率也明显的增加,差异有统计学意义(P<0.05)。共356例患者纳入本调查,其中合理应用他汀类药物的患者278例(78.1%),未合理应用的患者78例(21.9%)。合理应用他汀类药物患者用药前收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、TG、LDL、TC、空腹血糖(GLU)、糖化血红蛋白(HbA1c)、高脂血症发生率高于未合理应用他汀类药物者(P<0.05)。结论有超过3/4的急性脑卒中患者接受合理的他汀类药物治疗,且可通过提高神经内科医师血脂异常管理的知识来提高其合理应用率。

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