作者：马丽霞,傅广,石顺华,黄树斌,汤华

单位：

湖南省长沙市第一医院心内一科

关键词：

心肌疾病; 高血压,肺性; 临床特征;

CLC：

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摘要：

目的分析缺血性心肌病(ICM)伴肺高血压患者的临床特征。方法选取2005年1月—2013年3月我院收治的ICM患者102例,其中超声诊断为肺高血压的ICM患者47例(伴肺高血压组),不伴肺高血压的ICM患者55例(不伴肺高血压组)。分析两组患者纽约心脏病协会心功能分级(NYHA分级),超声心动图测量左心室长轴切面舒张末内径(LVEDD)、左心房内径(LA)、右心室流出道内径(RVOT),超声心动图估测左心射血分数(LVEF)和肺动脉收缩压(sPAP),以及是否存在心包积液,血清总胆红素、肌酐、氨基末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)水平和6 min步行距离。结果不伴肺高血压组NYHA分级优于伴肺高血压组(P<0.05)。伴肺高血压组LVEDD、LA、RVOT高于不伴肺高血压组,LVEF低于不伴肺高血压组(P<0.01)。伴肺高血压组心包积液发生率高于不伴肺高血压组(P<0.05)。伴肺高血压组血清胆红素、NT-proBNP均高于不伴肺高血压组(P<0.05);两组血清肌酐比较,差异无统计学意义(P>0.05)。伴肺高血压组6 min步行距离短于不伴肺高血压组(P<0.05)。结论伴肺高血压的ICM患者心脏扩张较显著,心功能和肝脏功能较差,临床预后可能较差。

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